为规范医院传染病人医疗救助工作，强化传染病医疗救治管理，保障传染病人就医权益，防范传染病传播风险，落实传染病防治相关法律法规，结合医院工作实际，贴合医院等级评审相关规范，制定本制度，适用于医院所有传染病病人、疑似传染病病人的医疗救护、分诊、转诊及相关救助工作。
一、医疗救护与病历管理
医院应对特定传染病病人或者疑似传染病病人，全面提供医疗救护、现场救援和接诊治疗服务；接诊过程中，需规范书写病历记录及其他相关医疗资料，做到真实、完整、规范，并由专人妥善保管，建立健全资料归档管理制度，确保可追溯，强化传染病医疗救治规范。
二、预检分诊管理
医院严格实行特定传染病预检、分诊制度，明确预检分诊流程和责任分工；对就诊的传染病病人、疑似传染病病人，由医务人员引导至相对隔离的分诊点进行初诊，避免交叉感染，保障就医环境安全。
三、特定传染病专项管理
（一）HIV检测与咨询管理
1、 医务人员应主动为前来就诊的患者提供HIV检测咨询服务，严格遵循“知情不拒绝”原则，优化检测流程，尽早、尽可能发现HIV感染者，做到早发现、早干预、早治疗。
2、 对于HIV阳性者的告知和咨询工作，必须由经过VCT（自愿咨询检测）培训合格的医务人员，采取面对面的方式进行专业告知和咨询；未经VCT培训的医务人员，严禁随意告知患者检测结果；任何人员不得泄露患者HIV感染相关隐私，严格保护患者个人信息安全。
（二）肺结核病例转诊管理
对在我院就诊的疑似或确诊肺结核病例，医务人员应及时开具转诊单，明确转诊至结核病专科医院就诊，并详细告知患者肺结核诊疗相关免费政策，引导患者规范就医、全程治疗。
四、重大传染病疫情救治管理
出现重大传染病疫情时，严格执行“先救治、后结算”的核心原则，简化入院手续，开辟传染病救治绿色通道，及时开展医疗救治工作；患者住院或留院观察期间，免交住院预交金及其他一切相关费用，办理登记手续后可直接留院观察或入院治疗，严禁以任何理由因费用问题延误救治、推诿病人，切实保障患者生命安全。
五、保障措施
（一）经费及物资保障
出现重大传染病疫情时，所需救治经费、医疗物资及耗材，由医务科统一提出申请，财务科、后勤保障科、器械科等相关科室协同配合，全力保障经费落实、物资供应，确保救治工作顺利开展。
（二）通信与交通保障
出现重大传染病疫情时，根据实际工作需要，医院办公室统筹安排专用通讯设备和交通工具，保障救治过程中通信畅通、转运高效，为传染病救治工作提供支撑。
六、附则
在发生突发公共卫生事件及特定传染病疫情时，医院及全体医务人员须严格按照上级卫生健康部门的要求，全面执行相关救治、防控及救助措施，确保各项工作落地见效，筑牢传染病防控防线。
对在我院就诊的疑似或确诊肺结核病例，医务人员应及时开具转诊单，明确转诊至结核病专科医院就诊，并详细告知患者肺结核诊疗相关免费政策，引导患者规范就医、全程治疗。
四、重大传染病疫情救治管理
出现重大传染病疫情时，严格执行“先救治、后结算”的核心原则，简化入院手续，开辟传染病救治绿色通道，及时开展医疗救治工作；患者住院或留院观察期间，免交住院预交金及其他一切相关费用，办理登记手续后可直接留院观察或入院治疗，严禁以任何理由因费用问题延误救治、推诿病人，切实保障患者生命安全。
五、保障措施
（一）经费及物资保障
出现重大传染病疫情时，所需救治经费、医疗物资及耗材，由医务科统一提出申请，财务科、后勤保障科、器械科等相关科室协同配合，全力保障经费落实、物资供应，确保救治工作顺利开展。
（二）通信与交通保障
出现重大传染病疫情时，根据实际工作需要，医院办公室统筹安排专用通讯设备和交通工具，保障救治过程中通信畅通、转运高效，为传染病救治工作提供支撑。
六、附则
在发生突发公共卫生事件及特定传染病疫情时，医院及全体医务人员须严格按照上级卫生健康部门的要求，全面执行相关救治、防控及救助措施，确保各项工作落地见效，筑牢传染病防控防线。
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六、附则
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【温馨提示】
本文为2026 版医院管理制度全文，内容严格遵循国家卫健委最新规范，完全适配二级 / 三级医院评审、日常管理、科室质控等场景，可直接落地使用。
如需获取「可编辑 Word 版・全套 100 万字医院管理制度全集」，可添加客服微信：bbc2022888，备注「制度全集」快速通过。
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